Можно ли поставить импланты при выраженной убыли кости?
Медицинская проверка: Dr. Alexander V. Antipov, DDS — сертифицированный челюстно-лицевой хирург · Diplomate, American Board of Oral & Maxillofacial Surgery (ABOMS) · лицензия штата Калифорния №50724
Многим пациентам говорят, что импланты невозможны, потому что кости недостаточно, чтобы их удержать. На деле выраженная убыль кости меняет план, а не ставит на нём крест. Современная челюстно-лицевая хирургия предлагает несколько проверенных способов восстановить недостающую кость или обойтись без неё, и по-настоящему безвыходных случаев очень мало, когда анатомию изучают в деталях.
Почему кость вообще исчезает
Кости челюсти нужна стимуляция от корней зубов, чтобы оставаться плотной и объёмной. Как только зубы потеряны, поддерживавшая их кость начинает убывать — этот процесс длится годами и ускоряется под плохо сидящим протезом.
К моменту, когда многие пациенты задумываются об имплантах, они теряют значительную ширину и высоту кости. Хорошая новость в том, что кость можно восстановить, а там, где это нецелесообразно, импланты часто можно закрепить в другом месте.
Восстановление кости: пластика и синус-лифтинг
Когда дефицит умеренный, самый прямой путь — восстановить недостающую кость, чтобы стандартному импланту было за что держаться. Распространённые подходы:
- — Костная пластика, чтобы восстановить утраченную ширину и высоту перед установкой
- — Синус-лифтинг, чтобы вернуть высоту для имплантов в боковом отделе верхней челюсти
- — Сохранение гребня в момент удаления зуба, чтобы ограничить будущую убыль
Как обойти убыль кости без пластики
Не каждому случаю нужна пластика. Тщательное 3D-планирование иногда находит достаточно пригодной кости для более коротких или наклонных имплантов, которые обходят истончившиеся участки. Подробное сравнение восстановления и обхода убыли кости — в статье скуловые импланты против костной пластики.
- — Короткие импланты там, где кости осталось достаточно
- — Наклонные импланты, опирающиеся на более плотную кость в стороне от тонких участков
- — Конструкции All-on-4 с наклонёнными задними имплантами для устойчивости
Когда на верхней челюсти кости почти нет
При самой выраженной убыли кости верхней челюсти скуловые импланты опираются на плотную скуловую кость, а не на челюсть, часто позволяя поставить несъёмные зубы без месяцев пластики. Как это работает — в нашем гиде про скуловые дентальные импланты.
Как выбирают правильный вариант
Решение зависит от того, сколько кости осталось, где она и каково ваше общее здоровье. Конусно-лучевая КТ показывает объём кости в трёх измерениях — это единственный надёжный способ выбрать между пластикой, короткими имплантами и опорой на скуловую кость. Чтобы понять, как устроено само восстановление, прочитайте наш обзор костной пластики для имплантов.
Частые вопросы
Мне сказали, что кости для имплантов нет — это окончательно?
Обычно нет. Второе мнение с 3D-снимком часто открывает варианты — пластику, наклонные или скуловые импланты, — которые общая оценка могла не учесть.
Восстановление кости — это больно?
Пластику делают под седацией или наркозом, и большинство пациентов описывают восстановление как сравнимое с удалением зуба, которое хорошо снимается обычными лекарствами.
Сколько длится лечение при убыли кости?
Случаям с пластикой часто нужно несколько месяцев на заживление перед установкой имплантов, тогда как скуловые импланты и подходы «в один день» бывают гораздо быстрее.
Лечение при убыли кости дороже?
Пластика и сложные методики добавляют стоимости, но именно они делают долговечный результат возможным. Честный план объясняет, что именно нужно вашему случаю и почему.
Вам сказали, что кости недостаточно?
Доктор Антипов планирует сложные случаи с убылью кости по детальному 3D-снимку и объясняет каждый реальный вариант. Запишитесь на бесплатную консультацию в нашей клинике в Roseville.
Записаться на бесплатную консультацию
